Павлодар облысы

Тереңкөл ауданының әкімдігі

Темір жеткіліксіздік анемиясы

Темір дефицитінің анемиясы - бұл темір жетіспеушілігінен туындаған синдром және гемоглобинопоэзі мен тіндік гипоксияның бұзылуына әкеледі.Клиникалық көріністер - бұл жалпы әлсіздік, ұйқышылдық, ақыл-ойдың төмендігі және физикалық төзімділік, тінсіздік, айналуы, әлсіздігі, тыныс алудың қысымы, күшейіп, шапшаңдық.Гипохромдық анемия зертханалық деректермен расталады: клиникалық қан анализін, сарысулық темір көрсеткіштерін, OЖСС және ферритинді зерттеу. Терапия терапевтік диетаны қамтиды, темір препараттарын қабылдайды, кейбір жағдайларда - эритроцитті құю. Темір жеткіліксіздігі (микроцитикалық, гипохромды) анемия - қалыпты гемоглобинді синтездеуге қажетті темірдің болмауына байланысты анемия. Халықта оның таралуы гендерлік, жас және климаттық және географиялық факторларға байланысты. Жалпы мәліметтерге сәйкес, жасөспірімдердің 50% -ы, репродуктивті жастағы әйелдердің 15% -ы және ерлердің 2% -ы гипохромды анемиямен ауырады.Жасырын мата темір тапшылығы планетаның әрбір үшінші тұрғынында анықталады. Гематологиядағы микроцитикалық анемия барлық анемияның 80-90% құрайды. Темір тапшылығын алуан түрлі патологиялық жағдайларда дамуы мүмкін болғандықтан, бұл мәселе көптеген клиникалық пәндер үшін өте маңызды: педиатрия, гинекология, гастроэнтерология және т.б. Науқастың пайда болуы темір тапшылығы анемиясының пайда болуын көрсетеді: алебастр реңі бар бозғылт теріні, бет жағын, төменгі аяқтары мен аяқтарын, көз астындағы «сөмкелерді». Жүректің аускультациясы тахикардияны, дыбыстардың ауырсынуын, жұмсақ систолалық шуды, кейде аритмияны анықтайды. Анемияны растау және оның себептерін анықтау үшін зертханалық тексеру жүргізіледі.
- Зертханалық сынақтар. Гемоглобиннің, гипохромияның, микро және поикилоцитоздың жалпы қан санының төмендеуі анемияның темір жетіспеушілігінің пайда болуының дәлелі болып табылады. Биохимиялық параметрлерді бағалай отырып, сарысудағы темір мен ферритин концентрациясының (60 мкмоль / л) деңгейінің төмендеуі темірдің трансферри қанықтылығының төмендеуі.
- Аспаптық әдістер. Созылмалы қан жоғалту себептерін анықтау, асқазан-ішек жолдарын эндоскопиялық зерттеу (эндоскопия, колоноскопия), рентген диагностикасы (ирриоскопия, асқазан рентген) жүргізілу керек. Әйелдерде репродуктивтік жүйені зерттеу жамбас ультрадыбыстық зерттеуді, кафедрада емтихан тапсыруды, Азаттық радиосы бар гистероскопияны көрсетеді.
-Жатыр сүйектерінің пункатасын зерттеу. Жіті микроскопия (миелограмма) гипохромды анемияға тән сидеробласттардың санының айтарлықтай төмендеуін көрсетеді. Дифференциалды диагноз темір жетіспеушілігінің басқа түрлерін - сидробластикалық анемия, таласемияны болдырмауға бағытталған.
Көп жағдайда гипохромды анемияға сәтті түзету енгізіледі. Дегенмен, шешілмеген себептерге байланысты темір жетіспеушілігі қайталануы және жетілуі мүмкін. Балалар мен жас балаларда темір тапшылығы анемиясының психомоторлы және интеллектуалды артта қалуы мүмкін. Темір тапшылығын болдырмау үшін, клиникалық қан анализінің параметрлеріне жыл сайын мониторинг жүргізу, жеткілікті темір құрамымен жақсы тамақтану, ағзадағы қан жоғалту көздерін дер кезінде жою қажет.
Ет пен бауырдың гем түрінде жақсы сіңірілетінін есте ұстаған жөн. өсімдік тағамынан алынбайтын темір іс жүзінде сіңірілмейді - бұл жағдайда алдымен аскорбин қышқылының қатысуымен қалпына келуі керек. Тəуекелге ұшыраған адамдар маман тағайындаған темір құрамындағы препараттарды профилактикалық жүргізуді ұсынуы мүмкін.